通过政府引导支持，杭州推出商业补充医疗保险产品

新华社杭州1月21日电(记者黄筱)20日，杭州市首次推出由政府引导支持的商业补充医疗保险产品，该产品的待遇设置体现了“保大病、保重”的原则，重点解决参保人员因病致贫、因病返贫问题。

在此之前，杭州市医保局根据省医保局的文件要求，通过公开招标，选择5家保险公司组成共保体，负责承办杭州市商业补充医疗保险项目，指导承保公司根据杭州市经济社会发展水平、基本医疗保障待遇水平、参保人员的保障需求和保障范围，科学确定保费标准。

杭州医保局有关负责人介绍，首批由政府引导支持的商业补充医疗保险产品是杭州市民专属的、普惠性的商业补充医疗保险产品，保费标准为每人每年150元，三百万元左右。保险缴费不设年龄、既往病史、健康状况、疾病风险、职业类型等限制条件，保险内容规范透明，不设等待期。

据悉，这一保险产品覆盖范围较广，不仅包括医保政策规定的住院和规定的门诊费用，而且也包括住院期间和规定的门诊所发生的自费药品、材料以及针对某些特定肿瘤的高额创新药品和罕见病药品等；参保人员在医保信息系统中发生的医保规定的门诊和住院医疗费用，可以逐步实现“一站式”理赔，无需再向保险公司提出理赔申请。

保险公司在医疗保险目录外首次承保了28个特定肿瘤和危重病创新产品，这些产品主要用于治疗诸如肝癌，肺癌，甲状腺癌，乳腺癌，卵巢癌，前列腺癌，淋巴瘤，脑瘤和肺动脉高压等常见疾病。与此同时，3种罕见疾病的特效专用药也被列入赔偿范围。

杭州商业补充医疗保险明确规定，保险机构应以市场机制和保本微利为运行方向，筹集的保险费除用于必要的运行费用外，主要用于对参保人员的待遇保障。